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| Donde empleamos con más frecuencia
los implantes faciales es en aumento del mentón, aunque también
los utilizamos para rellenar los pómulos, los labios, los surcos que van
desde la nariz a la boca, en la frente, la mandíbula y la maxila. En la
paciente de la imagen colocamos una prótesis de silicona en la maxila y
metacrilato en los labios. |
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Los implantes inyectables son empleados la mayoría de las veces en la
región facial -aunque también pueden ser beneficiosos en otras partes
del cuerpo- y son utilizados para rellenar:
- Arrugas y líneas de envejecimiento: Faciales, en labios, comisuras
de la boca, entrecejo, cuello, alrededor de los ojos (perioculares) o de la boca
(periorales).
- Surcos profundos: naso-labial (desde la nariz hasta la boca)
o glabelares (líneas entre las cejas).
- Cicatrices de acné
u otros tipos de deficiencias titulares.
O para dar volumen:
- En labios, pómulos, mentón, mandíbula, ángulos
mandibulares, etc.
- En pacientes con tratamiento VIH.
- En las atrofias
y asimetrías faciales.
Materiales de relleno
Materiales de relleno son todos aquellos productos utilizados para proporcionar
volumen en alguna parte del cuerpo. Dentro de los materiales de relleno podemos
diferenciar, principalmente, dos tipos: los injertos y los implantes.
Los primeros son tejidos extraídos del mismo individuo y transportados
a otra parte de su cuerpo -sin mantener ningún tipo de conexión
vascular con la zona donante (injerto autólogo), tejidos de otro individuo
de la misma especie (injerto homólogo) o de otra especie (injerto heterólogo).
Como ejemplo de estos tenemos el injerto de grasa propia (injerto autólogo),
el injerto de cartílago de otra persona (injerto homólogo) o los
injertos de piel, cartílago y colágeno bovino (injerto heterólogo).
Por otra parte, un implante es todo material no orgánico introducido
en el organismo. Se han empleado infinidad de materiales con este fin: cera, marfil,
y más recientemente, Plásticos (poliuretano y polietileno), Elastómeros
(siliconas y metacrilato), Politetrafluoretileno expandido (PTF-E), Metales (titanio,
vitalio, oro y acero) y producto textiles (Dacron, Teflón y Gore-tex).
Indicamos los implantes en caso de hipotrofia, atrofia o pérdida, tanto
de tejidos blandos como de hueso, y no disponemos de materiales propios o su obtención
no está justificada por ser más cruenta o no mejorar el resultado
alcanzado con el implante.
Materiales de relleno inyectables: IMPLANTES
Son aquellos materiales que pueden ser introducidos en el organismo mediante
inyección. Según su origen se clasifican en biológicos (de
origen orgánico) y no biológicos (de origen sintético) y
según su duración en: reabsorbibles e irreabsorbibles.
Siendo este un dato de máxima importancia nosotros utilizaremos esta clasificación
para estudiar los diferentes productos.
- Implantes reabsorbibles
Los rellenos inyectables temporales,
rápidamente biodegradables, poseen una duración limitada entre los
2 y, como mucho, los 6 meses. Los productos más frecuentemente utilizados
son los derivados del colágeno (autólogo o bovino) o del ácido
hialurónico (de origen animal o de síntesis). Otro producto con
las características de reabsorbible es el ácido poliláctico
(antes llamado New Fill y actualmente Scultra) cuya duración oscila entre
los 12 y 18 meses.
- Implantes irreabsorbibles
Son definitivos,
es decir, no reabsorbibles y entre ellos cabe destacar: Metacrilato (Artecoll
y Dermalive), Acrilamidas (Aquamid y Evolution) y Polialquilimidas (Bioalcamid).
La silicona líquida, en forma de microgránulos o biopolímeros
pertenece al grupo de los compuestos inorgánicos irreabsorbibles y su utilización
con fines estéticos está prohibida en nuestro país.
• González-Ulloa, M. Stevens, E.: Implants
in the face. A review of our experience in the subcutaneus use of methilmethacrylate.
"Plast.Reconstr.Surg."33,6:(1964).
• Hinderer, U.T.:
El injerto óseo heterólogo de Kiel en perfiloplastias y depresiones
faciales: Indicaciones y experiencias "Rev.Lat.Amer.de Cir.Plast.".11.1
158 (1967).
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